ՆԵՐՄՈՒԾԱԹԱՂԱՆ ԿԻՐԱԿՈՒԹՅԱՆ ԽՆԴԻՐՆԵՐ. ԲՐԻՏԱՆԻԱՅԻ NHS-Ը ԹԵՂԵԼ Է ՕԳՏԱԳՈՐԾԵԼ ԳԼԽԱՑՆԻ ԱՆԴՐԱՆՔԻ ՆԵՐՄՈՒԾԱԹԱՂԱՆ, ՈՐՈՒՄ ԽՈՐԻՍ Է ՏՐԱՄԱԴՐՎԵԼ ԹԵՂԱՆԱՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆ
Միացյալ Թագավորությունում հազարավոր վիրահատություններում կիրառված NexGen գլխացած անդրանքի ներմուծաթաղան շերտի (տիբիալ թրի) խնդիրները հայտնի են եղել ավելի քան 8 տարի առաջ, սակայն այն մինչ վերջնական դուրսբերումը շարունակվել է օգտագործվել։ BBC-ի File on 4 հետաքննությունը բացահայտել է, որ այս ներմուծաթաղան դուրս գալը հանգեցրել է բազմաթիվ հիվանդների շարժունակության կորուստին և ցավազրկողներից կախվածության, իսկ հարյուրավոր մարդիկ ստիպված են եղել կրկին վիրահատվել։ Բրիտանական ոտկի վիրաբույժները նշում են, որ սարքի ամերիկյան արտադրողը՝ Zimmer Biomet-ը, երկար ժամանակ չընդունեց խնդրի առկայությունը։ Ընկերությունն իր հերթին պնդում է, որ հիվանդների անվտանգությունն իր համար առաջնահերթություն է, իսկ բոլոր արտադրանքները անցնում են համապատասխան հաստատումներ։ Սաութհեմփթոնից Դեբի Բուքերը 2016-ին անցել է ձախ անդրանքի փոխարինման վիրահատություն։ Վիրահատությունը սկզբում հաջողված էր թվում, սակայն մեկ տարի անց Մայորկայում արձակուրդի ընթացքում նա զգացել է ուժեղ ցավ։ «Կիրառում էի սառույց ու այդպես չորս օր շարունակ՝ ամեն մի քանի ժամում, քանի որ ցավը շատ ուժեղ էր»,- պատմում է նա։ Անդրաքթի փոխարինումը ենթադրում է ազդրի (ֆեմուր) և խոռոչի (տիբիա) վնասված մակերեսների հեռացում և արհեստական բաղադրիչներով փոխարինում։ Դեբիի դեպքում ցավը կապված էր ներմուծաթաղանի տեղաշարժով, որը փչացրել էր ոսկրային հյուսվածքը։ Նա ստիպված էր երկարատև օգտագործել ցավազրկողներ՝ ներառյալ ֆենտանիլ և մորֆին, որից հետո կախվածություն է ձեռք բերել։ Վերջերս նա կրկին վիրահատվել է, սակայն նախնական խնդրից բխող առողջական խնդիրները դեռ պահպանվում են։ Դեբիի խոսքով՝ ամբողջ մարմինը դուրս է եկել հավասարակշռությունից, և նա քայլում է սակավաչափությամբ։ Հիմա սպասում է կրծքանշանի փոխարինման։ Մյուս հիվանդուհին՝ «Դիանա» (անունը փոխված է), 2021-ին նույնպես ստացել է նույն տեսակի ներմուծաթաղան, որը նույնպես տեղաշարժվել է ու վնասել խոռոչի ոսկորը, արդյունքում նա գրեթե չի կարողացել շարժվել։ «Ինքնաբուխ բժիշկը ասաց, որ երբ ոտքի վրա կանգնեմ, կանգնում եմ կոտրված ոտքի վրա, և դա աներևակայելի ցավ էր»,- պատմում է նա։ Դիանան գաղտնիության դիմել է՝ որովհետև նախկինում աշխատել է NHS-ում։ Որոշ NexGen անդրանքի ներմուծաթաղաններ, մասնավորապես «ստեմացված տիբիալ կոմպոնենտները» կամ «տիբիալ թրին», արդեն 2012-ից շուկայում են՝ դրանք ավելի մատչելի են, սակայն կորցրել են պլաստմասսայով պատված շերտը, որն առաջատար մոդելներում ապահովում էր հուսալիությունը։ Սաութհեմփթոնի համալսարանի պրոֆեսոր Դեյվիդ Բարեթը նշում է, որ NHS-ը ֆինանսական պատճառներով նախապատվություն է տվել ավելի մատչելի մոդելին՝ վստահ լինելով, որ այն արդյունավետ կլինի։ 2014-ին Արդյունքների Ազգային Գրանցամատյանը (NJR) սկսել է նշել մտահոգություններ, սակայն տվյալների բավարար քանակ չէր եղել վերջնական եզրահանգումներ անելու համար։ 2016-ին էլ իռլանդացի պրոֆեսոր Էրիկ Մաստերսոնը բարձրացրել է ահազանգ՝ նշելով, որ NexGen-ի կիրառման արդյունքում նրա վիրահատությունների թի
վը մեծացել է, ինչը վերաբերել է ներմուծաթաղանների անսարքություններին։ Երբ կապ է հաստատել արտադրողի հետ, պատասխանել են, որ լայնամասշտաբ խնդիր չկա։ Նույն պատմությունը NHS-ում աշխատող վիրաբույժներն են հաստատել։ Ընկերության ներքին փաստաթղթերում, որոնք տեսել է File on 4-ը, նշված է, որ only Zimmer Biomet-ը պատրաստ է եղել կապ հաստատել միայն այն վիրաբույժների հետ, ովքեր համարվում էին «Zimmer Biomet-ի ընկերներ» և «բավարարված էին NexGen-ի արդյունքներով»։ Բրիտանացի վիրաբույժներից պրոֆեսոր Լեյլա Բիանթը նշում է, որ ընկերության սկզբնական տատանումը՝ խնդիրը ընդունելու հարցում, կասկածելի էր, և նրանք չէին ցանկացել արագ արձագանքել՝ մինչև իրենց վրա ճնշում չդրվեց։ 2022-ին NJR-ն արձանագրել է, որ NexGen-ի ներմուծաթաղան ստացած հիվանդները կրկնակի շտկող վիրահատության կարիք ունեն միջինից գրեթե կրկնակի հաճախ։ Այդ տարի Zimmer Biomet-ը հետ է կանչել Մեծ Բրիտանիայում պահված անբարեխիղճ ներմուծաթաղանները։ Ըստ մասնագիտական ուսումնասիրությունների՝ այս բաղադրիչի ձախողման տոկոսը կազմում է 6-19%, ինչը երկու-երեք անգամ գերազանցում է սպասվածը։ Ընկերությունը BBC-ին հայտնել է, որ հետևում է հիվանդների անվտանգության բարձր չափանիշներին, իսկ նոր տվյալներ ստանալուց հետո գործում է պատասխանատու և համապատասխան կարգավորող մարմինների կանոններին համապատասխան։ Առողջապահական համակարգը պետք է վերակապկի մոտ 10,000 վիրահատված հիվանդներին վերահսկման։ Շատերն արդեն ենթարկվել են երկրորդ վիրահատության, իսկ այլոց մոտ խնդիրները նոր են բացահայտվում։ Այս շտկող վիրահատությունները յուրաքանչյուրը արժեն 10,000-30,000 ֆունտ՝ կապված ներմուծաթաղանի բարդությամբ։ Բարեթը նշում է, որ հիվանդները հոսպիտալում երկար են մնում և ավելի մեծ օգնության կարիք ունեն, ինչը զգալի ֆինանսական բեռ է՝ գնահատվում միլիոնավոր ֆունտերով։ Zimmer Biomet-ը չի պատասխանել File on 4-ի հարցմանը՝ արդյոք ընկերությունը ֆինանսական աջակցություն կտրամադրի վիրահատությունների ծախսերի համար, սակայն գաղտնի էլեկտրոնային նամակում նրանց աշխատակիցներին 2022-ին հորդորել են ասել, որ «Zimmer Biomet-ը նախնական փուլում չի հոգալու ախտորոշման, վերահսկման կամ շտկման ծախսերը»։ NHS England-ը հայտնել է, որ «ներկայում քննվում է Zimmer Biomet NexGen-ի ներմուծաթաղանների հետ կապված դեպքը»։
Թարգմանվել է ԱԲ-ի միջոցով։
