Քաշի նվազեցման ինջեկցիաները՝ ճարպակալումն արդարությունից դեպի հարստություն վերածող խնդիր

Երեք տարի առաջ մոդայիկ խմբագիր ընկերուհիս Միլանի Մոդի շաբաթից վերադարձավ՝ պատմելու հրապուրիչ պատմություն։ Հիմնականում բոլոր խմբագիրները կեցության ընթացքում նույն հյուրանոցում էին, և յուրաքանչյուր սենյակում կար փոքր սառնարան։ Երբ նրանք ճանապարհ ընկան օդանավակայան, սթայլինգ թիմի մեկը ճիչ արեց՝ ասում էր, որ իր «հիմնական փաթեթը» մոռացել է սառնարանում և խնդրեց հյուրանոցին չվերացնել այն։ «Պարզվեց, նա մոռացել էր իր Օզեմպիկը», — շշնջաց ընկերուհիս։ Այդ ժամանակ Օզեմպիկը դեռ հայտնի չէր հանրության լայն շերտերին, բայց որոշ շրջանակներում այն արդեն նշանակվում էր ոչ միայն շաքարախտի բուժման համար, այլև քաշի նվազեցման նպատակով։ Այսօր իրավիճակը կտրուկ փոխվել է։ «Մարդիկ, հատկապես մոդայիկ աշխարհում, շատ են օգտագործում այն և ավելի բաց խոսում դրա մասին», — ասում է նա։ Սերենա Վիլյամսը, Էլոն Մասքը և Վուպի Գոլդբերգը հրապարակայնորեն խոսել են քաշի նվազեցման ինջեկցիաների մասին։ Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպես Wegovy-ն ու Mounjaro-ն, այժմ տրամադրվում են NHS-ի կողմից՝ ստեղծելով բազմաթիվ լրատվական թեմաներ։ Իրականում սա պետք է դառնար հավասարեցնող գործոն. տեսականորեն, ցանկացած ճարպակալման խնդիր ունեցող մարդ կարող է առանց մասնավոր բժշկի ծախսերի ստանալ օգնություն քաշը կառավարելու համար։ Սակայն իրականությունը ավելի բարդ է։ Թերևս հազարավոր NHS հիվանդներ մնում են առանց բուժման, իսկ սահմանափակ ռեսուրսների պատճառով ձևավորվում է «երկաստիճան համակարգ», որը առավելագույն օգուտ է տալիս առավել ապահովված մարդկանց։ Մարտին Ֆիդոկը, ով UK Ovivia ընկերության տնօրենն է, նշում է, որ տարբեր տարածաշրջաններում օգտագործման տարբեր չափանիշները դարձնում են NHS-ի նախօրոք նշանակումները «փոստային լոտերի» կախվածություն։ Անկախ գնահատմամբ, Միացյալ Թագավորությունում 1.5 միլիոն մարդ օգտագործում է այս դեղերը, բայց նրանց մեծ մասը վճարում է անձամբ՝ ամսական 100–350 ֆունտ ստերլինգ, կախված դոզայից և լայֆսթայլ աջակցությունից։ Մինչդեռ առաջիկայում ակնկալվում էր, որ Eli Lilly ընկերությունը կբարձրացնի Mounjaro-ի գինը մինչև 170%, ինչն առաջացրել է վախ և անհանգստություն։ Օրինակ, Բրեդը՝ տեխնոլոգիական ընկերությունում աշխատող, ասում է․ «Ես մեկ տարի է՝ ընդունում եմ Mounjaro, կորցրել 20 կգ, բայց գումարը շատ մեծ է։ Սա անարդար է»։ Առողջապահության մասնագետները նախազգուշացնում են, որ դա կարող

է խորացնել առողջական անհավասարությունը։ Կեթարին Ջեններն ասում է․ «Չի կարելի առողջությունը դարձնել բացառապես հարուստների հնարավորություն՝ սահմանափակելով քաշի նվազեցման դեղերի հասանելիությունը»։ Ներկայումս NHS-ում հասանելի են նոր դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են semaglutide (Wegovy) և tirzepatide (Mounjaro), որոնք կարճաժամկետ ազդեցությամբ նվազեցնում են ախորժակը՝ մարդկանց զգացնելով լիարժեք։ Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ հիվանդները կարող են կորցնել մինչև 1/5 իրենց մարմնի քաշից։ Անգլիայում և Ուելսում դեղերը հիմնականում սահմանափակված են BMI 35 և բարձր ունեցող մարդկանց համար, և որոշ տարածքներ սահմանել են ավելի խիստ չափանիշներ։ Մասնավոր հիվանդների համար հարկ է վճարել՝ հասնելու արդյունքի, ինչը ստեղծում է սոցիալական անհավասարություն. առավել խոցելի շրջանների մարդիկ հաճախ չեն կարողանում օգտվել դրանցից։ Ֆիզիկական առողջական ռիսկերից բացի, կան սոցիալական հետևանքներ. ԱՄՆ ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ճարպակալած տղամարդիկ միջինում ստանում են 5–14% ավելի քիչ աշխատավարձ, իսկ կանայք՝ 12–19% ավելի քիչ՝ կրթության մակարդակից կախված։ Մասնավոր շուկայում մարդիկ, ինչպիսին է Նոթինգհեմի Սառա դե Սոզան, վճարում են ամսական 200 ֆունտ՝ դեղերի և կենսակերպի խորհուրդների համար և կորցնում 30 կգ, փոխելով իրենց կյանքի որակը։ Սակայն շատերը չեն կարող թույլ տալ այս ծախսը, և այս իրավիճակը կարող է խորացնել սոցիալական և առողջական անհավասարությունը։ Որպես լուծում առաջարկվում է NHS-ում ավելի լայնորեն տրամադրել դեղերը, իսկ ավելի երկարաժամկետ հեռանկարում՝ զարգացնել մրցակցային շուկա, որը կնվազեցնի գները։ Tony Blair Institute-ը առաջարկում է 27 և բարձր BMI ունեցող բոլոր մարդկանց տրամադրել դեղերը՝ համարժեք միջոցառումների հետ միասին, որպեսզի նվազեցվեն ճարպակալման սոցիալական և տնտեսական հետևանքները։ Ի վերջո, հարցը միայն քաշի նվազեցման դեղերի ծախսը չէ։ Փորձագետները նախազգուշացնում են, որ անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել «խախտված սննդակարգային համակարգին» և սոցիալական անհավասարություններին, հակառակ դեպքում առողջության խնդիրները կդառնան ավելի խորը և թանկագին՝ ողջ հասարակության համար։

Թարգմանվել է ԱԲ-ի միջոցով։